Vídeo: Marc Humbert - ERS Symposium Video - Impaired Lung Function;
Resumo: Assista ao Dr. Marc Humbert, falando sobre a importância da avaliação e manutenção da função pulmonar no paciente com asma grave.

Resumo artigo

FUNÇÃO PULMONAR

Dupilumab Efficacy and Safety in Moderateto-Severe Uncontrolled Asthma

M. Castro, J. Corren, I.D. Pavord, J. Maspero, S. Wenzel, K.F. Rabe, W.W. Busse, L. Ford, L. Sher, J.M. FitzGerald, C. Katelaris, Y. Tohda, B. Zhang, H. Staudinger, G. Pirozzi, N. Amin, M. Ruddy, B. Akinlade, A. Khan, J. Chao, R. Martincova, N.M.H. Graham, J.D. Hamilton, B.N. Swanson, N. Stahl, G.D. Yancopoulos, and A. Teper (2018)

O estudo QUEST avaliou a eficácia e segurança de dupilumabe em pacientes com asma não controlada. Foram incluídos pacientes a partir de 12 anos de idade que receberam dupilumabe 200mg, 300mg ou placebo a cada 2 semanas por 52 semanas. Os desfechos primários avaliados foram a taxa anualizada de exacerbações e a mudança absoluta no VEF1 após o uso de broncodilatador. Os desfechos secundários avaliados incluem a taxa de exacerbação e VEF1 em pacientes com 300 eosinófilos no sangue/mm3 ou mais. Também foram avaliados o controle da asma e a segurança de dupilumabe. Nesse estudo clínico, os pacientes que receberam dupilumabe tiveram redução significativa na taxa de exacerbação e melhor na função pulmonar versus placebo. Os benefícios foram maiores nos pacientes que entraram no estudo com um nível maior de eosinofilia.

Efficacy and Safety of Dupilumab in Glucocorticoid-Dependent Severe Asthma
Klaus F. Rabe, M.D., Ph.D., Parameswaran Nair, M.D., Ph.D., Guy Brusselle, M.D., Ph.D., Jorge F. Maspero, M.D., Mario Castro, M.D., Lawrence Sher, M.D., Hongjie Zhu, Ph.D., Jennifer D. Hamilton, Ph.D., Brian N. Swanson, Ph.D., Asif Khan, M.B., B.S., M.P.H., Jingdong Chao, Ph.D., Heribert Staudinger, M.D., Ph.D., Gianluca Pirozzi, M.D., Ph.D., Christian Antoni, M.D., Ph.D., Nikhil Amin, M.D., Marcella Ruddy, M.D., Bolanle Akinlade, M.D., Neil M.H. Graham, M.B., B.S., M.D., Neil Stahl, Ph.D., George D. Yancopoulos, M.D., Ph.D., and Ariel Teper, M.D. (2018)

O estudo VENTURE avaliou se a redução do uso de corticoide oral (CO) seria possível com o uso de dupilumabe mantendo o controle da asma grave. O estudo avaliou 210 pacientes com asma grave dependentes de corticóide por 24 semanas em dois braços, onde os pacientes receberam dupilumabe 300mg ou placebo a cada 2 semanas. O desfecho primário avaliou o percentual de CO reduzido pelos pacientes na semana 24. Como desfechos secundários foram avaliados o percentual de pacientes que reduziram o uso de CO em 50% e a proporção de pacientes que reduziram a dose de CO para menos de 5mg ao dia na semana 24. Ao final do estudo dupilumabe demonstrou eficácia na redução do uso de CO e melhora nas taxas de exacerbação grave e melhor no VEF1.

Late Breaking Abstract - Dupilumab long-term safety and efficacy in patients with asthma: LIBERTY ASTHMA TRAVERSE
Michael E. Wechsler, Linda B. Ford, Jorge F. Maspero, Ian D. Pavord, Yuji Tohda, David Langton, Christian Domingo, Alberto Papi, Arnaud Bourdin, Henrik Watz, Hae Sim Park, Kenneth R. Chapman, Xuezhou Mao, Benjamin Ortiz, Michel Djandji, Upender Kapoor, Faisal A. Khokhar, Leda P. Mannent, Marcella Ruddy, Elizabeth Laws, Nikhil Amin, Megan Hardin (2020)
TRAVERSE é um estudo de extensão (OLE) que acompanhou 2039 pacientes vindos dos estudos DRI, QUEST e VENTURE, por 96 semanas. No longo prazo dupilumabe demonstrou-se seguro e manteve o perfil de eficácia em pacientes com asma.

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