A rinite alérgica é uma inflamação da mucosa nasal que pode reduzir a qualidade de vida de crianças e adultos por afetar o sono, o aprendizado, a produtividade no trabalho e a vida social. Por ter uma alta prevalência e impacto na qualidade de vida, a rinite alérgica foi classificada como uma das principais doenças respiratórias crônicas no mundo.1-4

Para conviver melhor com a rinite, as principais medidas recomendadas são o controle do ambiente, a farmacoterapia e, em alguns casos, a imunoterapia e procedimentos cirúrgicos.2,5 Essas medidas têm como objetivo controlar os sintomas e prevenir as crises. Assim, a farmacoterapia tem papel fundamental no tratamento da rinite alérgica, sendo que os corticoides intranasais são apontados como tratamento de primeira linha em todas as diretrizes atuais sobre o assunto devido à sua eficácia, segurança e superioridade sobre outros tipos de medicamentos.2,5-9

O AlleNasal® é um corticoide intranasal que possui características diferenciadas, importantes no manejo da rinite alérgica.10 Venha com a gente e descubra mais sobre ele!

O que é e para que serve o AlleNasal®? 

AlleNasal® é um spray nasal aquoso composto pelo corticoide triancinolona acetonida, com um dispositivo que libera 55 μg do fármaco a cada dose.10
Como o AlleNasal® age?

A rinite alérgica é uma reação inflamatória da mucosa nasal causada por alérgenos, que incluem pólen, pelo de animais, mofo, além de outros. Assim como outros corticoides intranasais, o AlleNasal® age em diferentes etapas dessa inflamação. Sua ação anti-inflamatória principal está ligada à inibição da resposta inflamatória tardia. Porém, com o uso regular e adequado, esse medicamento também pode interferir nas fases iniciais da resposta alérgica.9-12 Veja abaixo os principais mecanismos de ação dos corticoides:
(Adaptado de Okano M. Clin Exp Immunol. 2009;158(2):164-7312)

O que torna o AlleNasal® diferente?

AlleNasal® possui  maior efeito local  nasal, maior duração e bom perfil de segurança, o que favorece uma maior adesão ao tratamento,11,13,14 incluindo:

1. Efeito AquaFix®
O efeito AquaFix® (também chamado de propriedade tixotrópica) permite melhor aderência e retenção do medicamento na mucosa nasal, sem escorrer para a garganta, aumentando sua eficácia e o tempo de contato no local da inflamação.13 

2. Baixa lipofilicidade
A lipofilicidade é a capacidade de um composto químico se dissolver em gorduras e lipídios, ou seja, está diretamente relacionada à permeabilidade, potência, distribuição e eliminação de um medicamento do organismo.15 
Uma baixa lipofilicidade leva a um baixo volume de distribuição, baixa absorção e biodisponibilidade da medicação, além de maior depuração renal, ou seja, leva a menores efeitos sistêmicos no corpo.15 Além disso, essa característica dificulta a absorção do medicamento, fazendo com que fique mais tempo em contato com o local da aplicação, aumentando a duração do efeito nessa região.11 

3. Rápida eliminação da circulação sistêmica
O baixo tempo de meia-vida e baixo volume de distribuição garantem uma rápida eliminação da circulação sistêmica.11 

4. Ausência de cheiro e de gosto
Essas características favorecem uma maior tolerabilidade e podem influenciar na preferência do paciente e na adesão ao tratamento.14 
O AlleNasal® oferece um tratamento eficaz para rinite sazonal e perene, controlando seus diferentes sintomas e melhorando a qualidade de vida do paciente com rinite.16-26
Dentre várias evidências sobre a eficácia desse medicamento, há um estudo que mostrou que AlleNasal® na dose de 220 μg/dia (2 aplicações por narina, 1 vez por dia) reduz a congestão nasal, a rinorreia e os espirros (Figura 1). Essa melhora é observada já nas primeiras 12 horas após a aplicação e o efeito se mantém consistente.11,17
 
 
Figura 1: Melhora dos sintomas nasais (congestão, rinorreia e espirros) a partir do início do tratamento com AlleNasal®.  *p< 0,05 versus grupo placebo. (Adaptado de Munk ZM et al. Ann Allergy Asthma Immunol. 1996;77(4):277-81.17)

Um benefício adicional do tratamento com AlleNasal® é a melhora dos sintomas oculares relacionados à rinite, como a irritação (vermelhidão), coceira e lacrimejamento.20,25 Essa ação é muito importante, pois esses sintomas interferem na qualidade de vida de grande parte dos pacientes portadores de rinite alérgica (Figura 2). 23,24
Figura 2: Melhora dos sintomas oculares (irritação / vermelhidão, coceira e lacrimejamento) a partir do início do tratamento com AlleNasal®.  *p<0,05 versus grupo placebo. (Adaptado de Settipane G et al. Clin Ther. 1995; 17(2):252-63.20)

Além dos sintomas nasais e oculares, os distúrbios do sono relacionados à congestão nasal noturna também têm um grande impacto negativo na qualidade de vida das pessoas acometidas pela rinite alérgica.26,27 A boa notícia é que o tratamento com AlleNasal® também é capaz de melhorar de forma significativa a qualidade de vida relacionada ao controle dos sintomas noturnos e a qualidade do sono em pacientes com rinite alérgica (Figura 3).19
AlleNasal® é seguro para adultos e crianças?

Sim! Inúmeros estudos mostram que AlleNasal® é um medicamento seguro para uso tanto em adultos quanto em crianças a partir dos 2 anos de idade.11,16,17,20,22,26-29,30 

A incidência de efeitos colaterais foi muito baixa em geral, sendo que os mais comuns são reações locais da mucosa nasal, como irritação, ressecamento ou sangramento. A ocorrência de perfuração do septo nasal é muito rara, sendo importante orientar sobre a forma correta de aplicação, que deve ser sempre longe do septo nasal.10,31

Os efeitos na função do eixo hipotálamo-hipófise-adrenal com o uso dos esteroides nasais foram extensamente estudados. Mesmo após 6 semanas de uso da triancinolona acetonida, não foi observado nenhum efeito na função adrenocortical, sendo comprovada a segurança do AlleNasal® em pacientes pediátricos.29
Considerações finais

AlleNasal® é um medicamento indicado para o tratamento da rinite alérgica com vários pontos positivos: