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Safety Zone: sustentando a melhoria, mantendo ganhos e divulgando resultados

Publicado

Set/2021

5 min

Nesta abordagem, serão discutidas as estratégias que buscam a melhoria e a manutenção dos resultados alcançados na profilaxia de TEV no ambiente hospitalar.

Karina Pires Pecora

COREN-SP 92838
Enfermeira pós-graduada em Terapia Intensiva Adulto pelo Centro Universitário São Camilo. MBA executivo em Saúde pela Fundação Getúlio Vargas (FGV). Especialização internacional em Qualidade de Saúde e Segurança do Paciente pela Escola Nacional de Saúde Pública da Universidade NOVA de Lisboa (UNL).

O tromboembolismo venoso (TEV) associado à hospitalização é uma causa comum de morbimortalidade. Embora às vezes haja ocorrência de TEV, apesar da administração da melhor profilaxia disponível, há muitos modos de falha do processo no ambiente hospitalar.1 

Entre as estratégias para melhoria contínua e manutenção dos resultados, sugere-se que as ações sejam iniciadas em pequena escala e depois o ritmo seja aumentado com ciclos de aprendizagem orientada pela ação usando-se, por exemplo, o modelo PDSA (sigla original de Plan-Do-Study-Act; Planejar–Fazer–Verificar–Agir).1 

Para a utilização adequada do PDSA deve-se iniciar as mudanças na menor escala possível: 

  • Executar apenas o número necessário de ciclos PDSA.
  • Divulgar gradativamente cada mudança.
  • Equilibrar as mudanças dentro de uma visão global para não afetar adversamente outros processos.
  • Ter cuidado com a preservação da produtividade e do fluxo de trabalho.1

Depois de abordar com sucesso os modos de falha e executar de forma eficaz o protocolo de prevenção de TEV, é importante continuar monitorando os resultados e revisar o processo e intervenção com base em novos achados de pesquisas, terapias e situações de pacientes.1  

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    Referências

    1. Maynard G.
      Preventing hospital-associated venous thromboembolism: a guide for effective quality improvement. 2nd ed. Rockville, MD: Agency for Healthcare Research and Quality; August 2016.
      AHRQ Publication No. 16-0001-EF. Disponível em: https://www.ahrq.gov/sites/default/files/publications/files/vteguide.pdf. Acesso em: 18 nov. 2020.