Profissionais da área da Saúde1
Médicos, enfermeiros, técnicos e auxiliares de enfermagem, patologistas e técnicos de patologia, dentistas, fonoaudiólogos, fisioterapeutas, pessoal de apoio, manutenção e limpeza de ambientes hospitalares, maqueiros, motoristas de ambulância, técnicos de RX e outros profissionais lotados ou que frequentam assiduamente os serviços de saúde, tais como representantes da indústria farmacêutica e outros.
Vacinas: Tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola), Hepatites A, B ou A e B, Tríplice bacteriana acelular do tipo adulto (difteria, tétano e coqueluc e) – dTpa ou dTpa-VIP, Varicela (catapora), Gripe, Meningocócicas conjugadas ACWY/C e Meningocócica B.
Profissionais que lidam com alimentos e bebidas1
Profissionais que trabalham em empresas de alimentos e bebidas, cozinheiros, garçons, atendentes, pessoal de apoio, manutenção e limpeza.
Vacinas: Hepatite A, Dupla adulto (difteria e tétano) – dT e Gripe.
Militares, policiais e bombeiros1
Especificamente para aqueles que atuam em missões em regiões com riscos epidemiológicos e possibilidade de surtos por doenças imunopreveníveis.
Vacinas: Tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola), Hepatites A, B ou A e B, Tríplice bacteriana acelular do tipo adulto (difteria, tétano e coqueluc e) – dTpa ou dTpa-VIP - Dupla adulto (difteria e tétano) – dT, Poliomielite inativada, Varicela (catapora), Gripe, Meningocócicas conjugadas ACWY/C, Meningocócica B, Febre amarela, Raiva e Febre tifóide.
Profissionais que lidam com dejetos, águas contaminadas e coletores de lixo1
Mergulhadores, salva-vidas, guardiões de piscinas, manipuladores de lixo e/ou esgotos e/ou águas pluviais, alguns profissionais da construção civil.
Vacinas: Hepatites A, B ou A e B, Dupla adulto (difteria e tétano) – dT, Gripe e Febre tifóide.
Profissionais que trabalham com crianças1
Professores e outros profissionais que trabalham em escolas, creches e orfanatos.
Vacinas: Tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola), Hepatites A, Tríplice bacteriana acelular do tipo adulto (difteria, tétano e coqueluc e) – dTpa ou dTpa-VIP, Varicela (catapora) e Gripe.
Profissionais que entram em contato frequente ou ocasional com animais1
Veterinários e outros profissionais que lidam com animais, frequentadores ou visitantes de cavernas.
Vacinas: Dupla adulto (difteria e tétano) – dT, Gripe e Raiva.
Profissionais do sexo1
Risco para as doenças sexualmente transmissíveis (DSTs) e outras doenças infecciosas de transmissão por contato interpessoal, por via aérea ou secreções.
Vacinas: Tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola), Hepatites A, B ou A e B, HPV4, Varicela (catapora) e Gripe.
Profissionais administrativos1
Que trabalham em escritórios, fábricas e outros ambientes geralmente fechados.
Vacina: Gripe.
Profissionais que viajam muito1
Risco aumentado de exposição a infecções endêmicas em destinos nacionais ou internacionais.
Vacinas: Tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola), Hepatites A, B ou A e B, Tríplice bacteriana acelular do tipo adulto (difteria, tétano e coqueluc e) – dTpa ou dTpa-VIP, Poliomielite inativada, Varicela (catapora), Gripe, Meningocócicas conjugadas ACWY/C, Meningocócica B, Febre amarela e Febre tifóide.
Receptivos de estrangeiros1
Operadores e guias de turismo, profissionais da hotelaria; transporte público, seguranças de estabelecimentos como estádios, ginásios, boates, entre outros.
Vacinas: Tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola), Hepatites A, Varicela (catapora) e Gripe.
Manicures, pedicures, podólogos e tatuadores1
Risco de acidentes perfurocortantes e exposição ao sangue.
Vacinas: Hepatite B, Dupla adulto (difteria e tétano) – dT e Gripe.
Profissionais que trabalham em ambientes de confinamento1
Agentes penitenciários e carcerários, trabalhadores de asilos, orfanatos e hospitais psiquiátricos, trabalhadores de plataformas marítimas e embarcações radares para exploração de petróleo.
Vacinas: Tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola), Hepatites A, B ou A e B, Tríplice bacteriana acelular do tipo adulto (difteria, tétano e coqueluc e) – dTpa ou dTpa-VIP, Varicela (catapora) e Gripe.
Profissionais e voluntários que atuam em campos de refugiados, situações de catástrofes e ajuda humanitária1
Risco de exposição a doenças endêmicas, condições de trabalho insalubre, risco aumentado para transmissão de doenças infecciosas.
Vacinas: Tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola), Hepatites A, B ou A e B, Tríplice bacteriana acelular do tipo adulto (difteria, tétano e coqueluc e) – dTpa ou dTpa-VIP, Poliomielite inativada, Varicela (catapora), Gripe, Meningocócicas conjugadas ACWY/C, Meningocócica B, Febre amarela, Raiva e Febre tifóide.
Atletas profissionais1
Recebem alto investimento e têm obrigação de apresentar resultados; vivem situações de confinamento e viajam frequentemente; passam por fases de treinamento intenso com prejuízo da resposta imunológica; esportes coletivos facilitam a transmissão interpessoal de doenças, com maior risco para surtos.
Vacinas: Tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola), Hepatites A, B ou A e B, Tríplice bacteriana acelular do tipo adulto (difteria, tétano e coqueluc e) – dTpa ou dTpa-VIP, Varicela (catapora), Gripe, Meningocócicas conjugadas ACWY/C, Meningocócica B, Febre amarela, Raiva e Febre tifóide.
Esquemas e recomendações
Tríplice Viral1
O uso em gestantes e/ou imunodeprimidos deve ser avaliado pelo médico. São consideradas prioridade em Saúde Pública. E para adultos com esquema completo de SCR, não há evidências que justifiquem uma terceira dose como rotina, podendo ser considerada em situações de surto de caxumba e risco para a doença.
Hepatites A e B1
Sorologia 30 a 60 dias após a terceira dose da vacina é recomendada para: profissionais da Saúde, imunodeprimidos e renais crônicos. Considera-se imunizado o indivíduo que apresentar título anti-HBs ≥ 10 UI/mL.
Poliomielite inativada1
Recomendada para profissionais com destino a países nos quais a poliomielite seja endêmica e/ou haja risco de exportação do vírus selvagem. A vacina disponível na rede privada é combinada à dTpa (dTpa-VIP).
Gripe1
Embora algumas categorias profissionais não apresentem risco ocupacional aumentado pelo vírus influenza, a indicação para todas as categorias profissionais é justificada por ser a maior causa de ausência no trabalho e pela grande frequência com que desencadeia surtos no ambiente.
Meningocócicas conjugadas ACWY/C1
Na indisponibilidade da vacina meningocócica conjugada ACWY, substituir pela vacina meningocócica C conjugada.
Febre amarela1
Em relação à febre amarela, não há consenso sobre a duração da proteção conferida pela vacina; de acordo com o risco epidemiológico, uma segunda dose pode ser considerada pela possibilidade de falha vacinal.
Raiva1
A partir do 14º dia após a última dose verificar títulos de anticorpos com o objetivo de avaliar a eventual necessidade de dose adicional. Profissionais que permanecem em risco devem fazer acompanhamento sorológico a cada seis meses ou um ano, e receber dose de reforço quando os títulos forem menores que 0,5 UI/mL.
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SBIm. Calendário de Vacinação SBIm.
Ocupacional.
Disponível em https://sbim.org.br/images/calendarios/calend-sbim-ocupacional.pdf (acessado em 26 de fevereiro de 2021).
Referências
